每年3月的第二个星期是“世界青光眼周”。青光眼是全球第一大位不可逆致盲性眼病，被称为“视力的小偷”。有调查显示，我国现有2000多万青光眼患者。由于青光眼具有隐匿性，早期症状不明显，绝大部分患者对自己的疾病一无所知，等发现了为时已晚。
浙江大学医学院附属第二医院眼科中心青光眼科主任王凯军教授提醒，青光眼会造成不可逆的视力下降，甚至致盲。与其他眼病不同的是，青光眼的治疗并不能一劳永逸，它是无法被治愈的。“对于青光眼，重点在于预防，提高公众的知晓率，做到早发现早治疗。”
早期端倪没被重视，发展成有失明的危险
最近，王凯军接诊了一名刚刚大学毕业的女患者，甚为惋惜。
这名患者22岁，有高度近视，目前在一家著名大企业工作。因为频繁的视力模糊，眼药水用了也不再有效果，工作上力不从心，她来浙大二院眼科中心就诊。
经过检查，王凯军发现该患者眼压升高，视神经中度萎缩，患了开角型青光眼。即使现在积极救治，也只能维持目前的视力情况，保证基本生活。
事实上，该患者早几年就有视力模糊的情况，她认为是眼疲劳导致近视加重，滴点眼药水了事，或者再配一副近视镜。
“如果早几年进行治疗，那么她的视力还可以维持在正常水平，不至于现在有失明的危险。”王凯军认为，在开角型青光眼中，视神经损伤导致视网膜神经节细胞进行性丢失，最初表现为视野缺损，需要通过降低眼压预防视功能进一步减退。若不及时治疗，最终将会发展为不可逆性失明。
让人无可奈何的视力“小偷” 发现时已经光明不再
王凯军介绍，青光眼是由于眼球内压力异常升高，压迫并破坏脆弱的视神经，使眼球感受到的信息无法传入大脑，从而导致视力丧失的一种疾病。
青光眼怎样“偷走”视力?最主要的表现是眼压的变化。正常情况下，人眼内产生的房水和排出的房水达到动态平衡，使得眼内的压力的维持稳定。当各种原因导致排出系统异常时，会引起眼压升高，多数青光眼患者的眼压会超出正常范围。
当眼压升高时，三叉神经末梢以及其他神经系统会收到刺激，引起三叉神经分布区域疼痛，患者会出现眼胀、眼痛甚至牵连头痛，其他神经系统的异常还会导致恶心呕吐。
若眼压长期升高，患者的视神经会受到损害，视力也会逐步下降。到青光眼晚期时，长期处在高眼压压迫下的视神经纤维会出现坏死，引起视野缺损，导致视力极差，视野极窄。
临床上，青光眼大致分为原发性、继发性和先天性三大类，通常所说的开角型青光眼和闭角型青光眼属于原发型青光眼。
急性闭角型青光眼症状明显，来势凶猛，“像直接入室抢劫的强盗，一下子让抢去了家里的光明。”而开角型青光眼发病隐蔽，可以毫无症状，“像‘家贼’，不知不觉偷走视力。”无论是哪种，当发现视力急剧下降时就诊大部分都为时已晚。所以，如果有眼压升高、眼胀眼痛、恶心呕吐、视力下降、视野变窄要引起高度注意。
(商报记者 冯双 通讯员 方序 孙敏慧 手绘 章丹丹)
